Pipeline completo de análise de imagem médica com modelos VLM especializados — sem envio de dados para cloud, com consenso multi-modelo e laudo narrativo estruturado em PT-BR.
⚠️ Sistema de assistência ao diagnóstico. Todo laudo requer validação por médico radiologista habilitado antes de qualquer uso clínico. Certificação ANVISA em roadmap.
Um laudo manual leva entre 15 e 30 minutos. Com 50–100 exames por dia, a fila cresce mais rápido do que é processada.
Nuance PowerScribe, Aidoc e Rad AI custam 6 dígitos por ano — inacessíveis para clínicas de médio porte e hospitais regionais.
Todas as soluções enterprise enviam imagens para servidores externos. Risco regulatório real com multas de até R$ 50 milhões.
Cada laudo recebe classificação automática de urgência baseada nos achados identificados:
| Camada | Modelo | Papel | Hardware | Licença |
|---|---|---|---|---|
| C1 — Triagem | EfficientNet-B4 | Classificação discriminativa — vetor probabilístico 6 classes pulmonares | Linode GPU RTX 4000 Ada | CC0 (NIH + Kaggle) |
| C2 — Visão | MedGemma-v6 4B | Análise visual primária — descrição livre + extração JSON estruturado | Linode GPU RTX 4000 Ada | CC0 (Google) |
| C3 — Consenso | Meditron 7B | Validação semântica cruzada dos achados identificados | VPS On-Premise | Apache 2.0 (EPFL) |
| Laudo | deepseek-r1:14b | Geração do laudo narrativo estruturado em PT-BR | VPS On-Premise | MIT |
Todos os modelos rodam via Ollama local. Nenhuma imagem ou dado de paciente é enviado para APIs externas — OpenAI, Google, AWS ou qualquer outro provedor cloud.
Cada etapa do pipeline salva o prompt_log completo no PostgreSQL — rastreabilidade total para inspeção regulatória, auditoria interna e conformidade CFM.
Vault AES-256-GCM para encryption at rest. Infisical para gestão de secrets. patient_ref anônima por padrão. De-identificação DICOM automática em roadmap.
| Critério | Nuance PowerScribe | Rad AI / Aidoc | Sparta Medical AI |
|---|---|---|---|
| Dados ficam on-premise | ❌ Cloud AWS | ❌ Cloud | ✅ 100% local |
| Custo mensal | 6 dígitos/ano | SaaS USD | Sob consulta |
| LGPD nativo | Parcial | Parcial | ✅ Zero egress |
| Auditoria prompt completa | ❌ | ❌ | ✅ prompt_log |
| Human-in-the-loop obrigatório | Opcional | Opcional | ✅ Por design |
| Laudo em português | ❌ Inglês | ❌ Inglês | ✅ PT-BR nativo |
| Fine-tuning customizável | ❌ | ❌ | ✅ QLoRA local |
| Integração PACS/HL7 | ✅ Completo | ✅ | ⏳ Orthanc planejado |
| Certificação ANVISA | ✅ | ✅ | ⏳ Roadmap |
Pipeline completo de laudo por IA · 100% on-premise · LGPD nativo · Laudo em PT-BR · Human-in-the-loop obrigatório